EVACUATIONS SANITAIRES : LA CNAMGS MISE SUR LA PROACTIVITÉ ET LA RIGUEUR

Les récriminations envers les services liées aux évacuations sanitaires de la Caisse nationale d’assurance maladie et de garantie sociale (CNAMGS) pourraient très bientôt faire partie des mauvais souvenirs, si les outils mis à la disposition des agents sont mis en pratique.
Il s’agit notamment de trois principaux modules : administratif, financier et médical. L’Evasan (Evacuation sanitaire) administratif, première étape du circuit concerne la réception, le contrôle des droits des assurés, la demande de devis, la clôture des dossiers, l’archivage.
Deuxième maillon concerne l’Evasan médical, avec le contrôle et la complétude des dossiers médicaux, la préparation et la validation des commissions, les traitements médicaux.
La troisième et dernière étape relative à l’aspect financier implique la liquidation des dépenses, la clôture des opérations et l’exploitation du tableau du bord via l’application VSD.
« L’outil informatique va permettre de réduire peut-être de 2/3 pour l’évacuation d’un patient, les procédures d’évacuation en utilisant les évacuations Vision +, VSD, et faciliter le traitement des dossiers d’évacuation sanitaire », a reconnu un agent.
Pour atteindre cet objectif, la direction générale mise sur une gestion rigoureuse des procédures, le respect du cadre juridique national et des conventions internationales, la prévention des fraudes et autres abus, et l’amélioration, la vulgarisation du circuit d’évacuation sanitaire, à travers la communication institutionnelle.
« L’obligation de la caisse est non seulement la prise en charge totale de l’évacué, de veiller à ce que toutes les dispositions soient prises afin que cet assuré qui est dans une situation sanitaire sensible bénéficie de l’ensemble des soins », a exprimé la la directrice générale, Nadia Christelle Koye.
Ce travail effectué par tous les acteurs qui participent en amont comme en aval à l’évacuation permettra d’obtenir, in fine des statistiques plus fiables et une gestion optimale des évacuations sanitaires.